UPA’s e Referência e Contra Referência
A criação de UPA’s foi de grande valor para agilidade no atendimento e redução da porta de entrada dos hospitais de livre demanda, no entanto, ao longo do tempo as filas das portas dos PS’s e PA’s foram “transferidas” desses para as UPA’s.
Há estudo do PROADI-SUS no Hospital Sírio Libanês que demonstra que acima de 80% dos atendimentos/diagnósticos nas UPA’s ´poderiam ter sido acolhidos pelas UBS/ESF na Atenção Primaria em Saúde. Projeto, com incentivos e metas,construído pelo Ministério da Saúde em conjunto com as Comissões Intergestoras do SUS (CIR/BIPA/TRIPA), possibilitaria que houvesse melhor integração entre os Níveis de Atenção, com reflexos favoráveis no cuidado aos pacientes. Além do que haveria a redução dos atendimentos nas unidades de Urgência e Emergência, permitindo assim que os recursos otimizados, em recursos humanos, recursos tecnológicos e de infraestrutura, fossem redirecionados para melhoria nas condições de atendimento nas UBS/ESF’s e acolhimento dos usuários/as.